El alcohol y el abuso de drogas son muy comunes entre las personas con trastorno bipolar. Resultados de investigaciones sugieren que muchos factores pueden contribuir a estos problemas de abuso de sustancias, incluida la automedicación de los síntomas, síntomas del estado de ánimo provocados o perpetuados por el abuso de sustancias, y factores de riesgo que pueden influir en la aparición de ambos trastorno bipolar y trastornos por uso de sustancias. El tratamiento para el abuso de substancias co-ocurrente, cuando está presente, es una parte importante del tratamiento general.

Los trastornos de ansiedad, como el trastorno por estrés postraumático y el trastorno obsesivo compulsivo, también pueden ser comunes en las personas con trastorno bipolar. Trastornos de ansiedad co-ocurrentes pueden responder a los tratamientos utilizados para el trastorno bipolar, o pueden requerir un tratamiento distinto.